Skip to main content

فيتامين د - دراسة - وبيان أهميه ضبط مستوياته في الدم وأثرها علي ضبط سكر الدم

vit-D


دراسه جديده تنضم لقائمه طويله من فوائد


فيتامين -  ' د ' 

 D ' Vitamin '

وبيان أهميه  ضبط مستوياته في  الدم وأثرها علي  ضبط سكر الدم 

 الدراسه تابعت طفلين حديثي التشخيص بالسكر نوع اول في ايطاليا وتابعتهم بعد الخروج من المستشفي وبدء علاج الانسولين وانتظام السكر علي العلاج , بدأوا بعدها علاج مكثف من فيتامين د و الاوميجا 3 لتحديد اثرهم علي السكر - الاثر المضاد للالتهابات والمنظم المناعي ليهم تحديدا  . الأطباء نجحوا في تقليل الجرعات بشكل كبير لدرجه الطفلين حاليا فقط علي اقل نسبه قاعدي بالنسبه للوزن وبدون أنسولين وجبات  تساوى  بالتعريف الطبي كأنهم دخاوا مرحله 📌 شهر عسل مازالت مستمره لمده سنتين حتي نشر الورقه البحثيه 


📌 الطفل الاول 

ذكر 
7 سنوات 
تراكمي التشخيص 9.8 
سي بيبتايد التشخيص 0.5

📌 الطفل الثاني 

ذكر 
7 سنوات 
تراكمي التشخيص 11.1
سي بيبتايد التشخيص 0.3

قبل بدا علاج 📌  فيتامين د كان الأثنان مشخصين بنقص في فيتامين د اي نسبه تحت  30 

  📌  بعد بدأ العلاج 
  • اثر📌  فيتامين د  كان من اول يوم في تقليل احتياجات الانسولين 
  • اثر📌 اوميجا 3 اكتمل خلال اول 3 شهور 
☑ تم ملاحظه تكرار الهبوط مع الجرعات المعتاده خصوصا بعد الوجبات وبداوا تقليل الجرعات تدريجيا حتي اصبح الطفلين لا يحتاجو جرعات مع الوجبات  
☑ لم يتم تسجيل ارتفاع سكر الا مع وجبات عاليه الكارب زي بيتزا مثلا والارتغاع صححه الجسم خلال ساعات قليله بعد الاكل بدون جرعه تصحيح 
☑ تم تسجيل ارتفاعات طفيفه ايام المرض الشديد مع  طفل منهم والثاني يوم اجراء عمليه استئصال اللوز وتم تعديل جرعات القاعدي فقط يومها 



    📌 جرعات القاعدي انخفضت حتي سجلت اقل مستوي وهو 0.1 وحده لكل كجم وزن 
    • جرعات فيتامين د كانت 1000 وحده دوليه يوميا 
    • جرعات اوميجا 3 كانت 50-60 مج لكل كج وزن مع مراعاة المدخول الغذائي منه ايضا مع تنبيه بتعديل الجرعات اوقات العمليات او اي تعرض للاصابه للخوف من اثره الجانبي علي التجلط و لم تسجل اي مشكله بخصوص التخوف ده 
     📌 بعد سنتين من المتابعه , ارتفعت مستويات السي بيبتايد قليلا 
    • التراكمي شبه ثابت في مدي 6%
    • فيتامين د تحسن مستواه ولم يتعدي 46
     📌 نصيحه اخويه
    • تحليل فيتامين د يا جماعه اتصرفوا باي شكل واعملوه.. نقصه وارد بنسب كبيره جدا مع السكريين
    • غالي معلش بس الزامي ولو مره نعمله سنويا.. لو عندنا نقص فيه يبقي بعد كورس الدوا لازم يتعاد نتاكد ان بدانا نعلي
    • نقص فيتامين د والبهدله اللي، بيعملها في الجسم لا تتخيلوها
    • صدقوا شكوي ولادكم لما يقولوا عضمي مكسر يا ماما ..الالم فعلا كده.. لا هيرتاحوا في نوم ولا لعب ولا جلوس..
    • وبيبهدل معاه هرمونات تانيه كتير
     📌 يوجد عوامل كتير بتحكم امتصاص الجسم لفيتامين د طبيعي في حياتنا اليوميه 


    • لون درجات البشره ودرجات تصبغها -الميلانين هو المحدِّد الأساسي للون البشرة- الميلانين يمنع جزء كبير من الاشعه الفوق بنفسجيه لذلك  كلما زاد اسمرار البشره  يحتاج  الجلد وقت اطول تحت الشمس
    • استخدام واقي الشمس او sun block  بيمنع امتصاص الجلد لاشعه الشمس او الاشعه الفوق بنفسجيه تحديدا اللي هي بتحفز انتاج فيتامين د في الجلد 
    • التلوث بيعكس اشعه الشمس 
    📌 عدم التعرض المباشر للاشعه كمفهوم خطأ.  الشمس مجرد دخولها الغرفه من خلال  الزجاج يكون كافي 
    ☑ وجود سمنه بيعرضنا لزياده النقص في  فيتامين د , زياده دهون الجسم  بيخلي فيتامين د يتخزن في دهون الجسم لانه فيتامين له قابليه الذوبان في الدهون ..بدل من بقاءه في الدم ويستفيد بيه باقي انسجه الجسم , وجود نقص بسبب جينات وراثيه وهنا نحتاج لجرعات اكبر من المعتاد 


    👪 ربنا يحميهم ويبعد عنهم كل شر ! 

      📌 التحاليل المطلوبة لحاﻻت نقص فيتامين د

    1. serum 25-OHD
    2.  serum phosphorus
    3.  [ serum calcium  [ total and ionized

    ☑ بعض الاطباء مازال يتبع  جرعة   حسب السن بتتقاس بحاجة اسمها RDA recommended daily allowance 
    • دي اخر تجديد ليها سنة 2010  
    • من 1 سنة لحد 70 سنة : 600 وحدة دولية
    • اكتر من 70 سنة: 800 
    ☑ Endocrine Society
     رابطه اطباء الغدد الصماء 
    •  400- 1000 وحده دوليه للرضع 
    • 600-1000 وحده دوليه للاطفال 
    • 1500-2000 للبالغين 
    ☑ Vitamin D Council

     📌 مجموعة اطباء متبنيه نظرية ارتباط فيتامين د ونقصه بامراض عديده وفعلا ده حاصل في كل امراض المناعه الذاتيه وامراض اخري وبدايه حدوث متلازمه مقاومه الانسولين وغيرها, لذلك حدهم .

    • 1000 وحده دوليه للرضع 
    • الاطفال 1000 لكل  25 باوند
    •  للبالغين  5000 وحده دوليه

     قراءه مهمه في فيتامين د 

     ☑ اماكن مقترحه لعمل تحليل فيتامين د بأسعار مخفضه  - اماكن تحليل فيتامين د ومدي تقريبي للاسعار 
    📌 منشورنا على صفحتنا فيسبوك   



    BlueCircleApp

    مصادر : 

    Administration of vitamin D and high dose of omega 3 to sustain remission of type 1 diabetes


    Comments

    Popular posts from this blog

    الساده الاطباء والمختصين و السكريين - بخصوص تحليل السكر التراكمي كوسيله متابعة لضبط السكر

    للساده الاطباء والمختصين والاعضاء الكرام  بخصوص التراكمي كوسيله للمتابعه و تتبع عوامل الخطر في الاصابه بمضاعفات السكري أو كوسيله لتقييم اداره السكري ولكم القرار   ◄ ( التحليل التراكمى )  HbA1c :  هو اختبار معملى يبين متوسط مستوى السكر في الدم (الجلوكوز) خلال الثلاث أشهر سابقة.  الهيموجلوبين السكرى هو تحليل لقياس نسبة الجلوكوز فى خلايا الدم وهو نوع من الهيموجلوبين يستعمل للتعرف على كم كان تركيز السكر في الأشهر الماضية في بلازما الدم. وهو يتكون بواسطة تعرض الهيموجلوبين إلى تركيز عال من السكر ولا تتدخل الانزيمات في ذلك. وهو مهم لانه يعطي فكرة عن خطورة الاصابة بالامراض التي تحصل كمضاعفات للاصابة بمرض السكر مثل امراض القلب والاوعية الدموية، امراض الكلية وامراض العين. مدة حياة كرة الدم الحمراء(التي تحتوي على الهيموجلوبين ) في جسم الإنسان هي من 90 الي 120  يوما، و عندما   يرتبط  السكر في الدم بالهيموجلوبين فتكون glycated hemoglobin.  إذا كان السكر في الدم عاليا فانه سيجعل تركيز الهميوجلوبين المرتبط بالسكر أيضا عالي. إذا ارتبطت جزئية الهيمو...

    علامات مهمة تؤكد ارتفاع سكر الدم

    علامات مهمة تؤكد ارتفاع سكر الدم علامات مهمة تؤكد ارتفاع سكر الدم  تظهر على مريض السكري الكثير من العلامات الهامة التي تؤكد الاحتمالية الكبيرة في الإصابة بداء السكري، والجدير بالذكر فإن تلك الأعراض تتفاوت من شخص إلى أخر حيث يوجد الكثير من الأنماط الخاصة بداء السكري أيضا حيث أن النمط الأول من الأنواع الشائعة لدى الأطفال أما النمط الثاني من السكر فمن الممكن أن يحدث في أي فئة من العمر ومن الممكن أن تختلف وفقا للجنس وعامة فإن أرتفاع السكر في الدم من بين اهم علاماته ما يلي : 1-  العطش  يعد من بين أكثر العلامات وضوحا للإصابة بداء السكر حيث أن الماء سيكون هو رفيق المريض خلال الفترة الأولى من المرض. 2-  التبول وكثرة التبول تكون نتيجة لكثرة تناول الماء وهو ما سيعاني منه الشخص وقد تلاحظ الأمهات كثرة تبول الطفل خلال فترة النوم نتيجة لتناوله الكثير من الماء. 3- كما أن التعب والإجهاد سيرافق المريض كثيرا وسيلاحظ أنه دائم الشعور بالتعب نتيجة لفقد الطاقة الناتجة عن احتراق السكر في الجسم. 4- كما أن الشعور بالصداع المزمن من بين أكثر العلامات التي تدل على وجود سكر أو...

    سكرك طبيعي

    سكرك الطبيعي بين 70 إلى 110 - ملي جرام لكل وحدة حجم من الدم "1 ديسلتر"  . الملى جرام جزء من 1000 جزء من الجرام . 1 ديسلتر = 1/10 لتر ، لك أن تتخيل مقدار السكر الذى يحتاجه جسدك .  كمية قليلة جدا . تخيلت نعم انها كذلك .  هذا يعنى ان في وقت معين إجمالي ما يكون في جسمك . لحجم 5 لترات من الدم إلى الجلوكوز يجب ان لا يتخطى 35 - 55 جرام سكر . ملعقة السكر الصغيرة بين 4 ل 5 جرام سكر !! ..  كل جرام نشويات ينتج عنه 4 سعرات حرارية . متوسط 2000 - 2200 سعر حرارى ، كل ما نحتاجه يوميا . أى " 500 جرام فقط من النشويات فرضا للتوضيح "  .   سأترك لك ان تتخيل ما نفعله على موائد الغذاء . الطاقة لا يستمدها الجسم من النشويات و فقط كل ما يأكل يمدك بالطاقة الا الماء . الدهون و البروتينات .  جرام الدهون يعطى تقريبا 9 سعرات . و جرام البروتين يعطى 4 سعرات .   استطيع ان احصل على سعراتى من مصادر غير النشويات السهلة الهضم كالسكر و الخبز وغيره. *متوسط حجم الدم في جسم شخص بالغ تقريبا بين 4 ل 5 لتر دم .   *متوسط السعرات الحرارية اليومية لشخص بالغ لا يقوم بمجهود بدني 2000 ل ...