♦ اولا : لازم يكون مبني علي تحليل فعلي وليس احساس ♦ ثانيا : يختلف اسلوب العلاج اذا كان الهبوط قبل وجبه رئيسيه او بعدها عند تحليل الساعتين اي عند انتهاء مفعول الانسولين السريع من الجسم ♦ ثالثا : يجب ان يكون السكري علي علم بمعامل الكارب ومعامل التصحيح وذلك لحساب مقدار الكارب اللازم لرفع السكر للمدي المطلوب يفضل نرفع الي هدف 90 مج/دل 1 جرام من الكارب يرفع السكر بمقدار= معامل التصحيح / معامل الكارب ◄ علاج الهبوط بصفه عامه : خلال 10-15 د نعيد التحليل للتأكد من ارتفاع السكر لو السكر اتزبط ناخد اي بروتين مثل بيضه او قطعه لحم او ربع كوب لبن او زبادي لو لم نرتفع نعيد تاني خطوات الرفع والمتابعه ◄◄ علاج الهبوط قبل وجبه رئيسيه : ♦ قراءه 70-100 مج/دل نخصم من جرعه الوجبه ما يجعلنا نكون في المدي المطلوب بعد ساعتين . او لو يوجد احساس بالجوع ورغبه في زياده للاكل ،نزود كارب ترفعنا للمدي المطلوب ونأخذ جرعه الوجبه كامله. ♦ قراءه اقل من 70 مج/دل نعالج الهبوط اولا ، خلال 10-15 د نعيد التحليل للتأكد من ارتفاع السكر =نأكل بجرعه كامله . هام جدا : ♦ لو رفعنا بكارب وخصمنا من الجرعه ،نكون عالجنا الهبوط مرتين وسوف يرتفع السكر لاحقاً ♦ لو حدث أثناء الهبوط واكلت بدون وعي اكثر من المطلوب ،بعد التأكد من علو السكر = نأخذ جرعه مكافئه للكارب الزياده والا سوف تعرض نفسك لزياده في معدلات السكر لاحقا. ◄◄◄ علاج الهبوط عند تحليل الساعتين من جرعه الوجبه : اولا نحسب كميه الكارب اللازمه لرفعنا الي 90 مج/دل ثانيا نزيد عليها الكارب اللازمه لتغطيه الانسولين المتبقي من الجرعه ونتابع التحليل كل ربع ساعه ♦ ♦ تذكر دائما ان ليست كل الكارب لها نفس السرعه في رفع معدلات السكر: كلما ما كان السكرمنخفض كلما كان الافضل ان نأخذ كارب سريع الهضم اي يقع في منطقه المؤشر الجلايسيمي علي الأقل 70 اكلات مؤشرها الجلايسيمي عالي سوف ترفع السكر خلال 10-15 د ، اكلات مؤشرها الجلايسيمي منخفض ترفع السك خلال 20-60 د ♦ امثله لاكلات مؤشرها الجلايسيمي عالي و الزامي تستخدم في رفع الهبوط تحت 70 مج/دل اقراص او جل الجلوكوز السكر المربي العصير المياه الغازيه ملحوظه مهمه = العسل ليس سريع الرفع مع كل الناس = لا تعتمد عليه ♦ ممنوعات الاستخدام عند هبوط 70 مج/دل واقل : الفواكه ،البان،ايس كريم،شيكولاته..ليست الافضل في علاج الهبوط لانها تحتاج وقت طويل لرفع السكر بسبب محتوي الدهون او البروتين او الاياف ♦ علاج الهبوط الحاد ممنوع نهائيا في فقد الوعي ان نحاول اطعام الشخص لأن ذلك يعرضه للإختناق .لو في بدايه تشنجات ممكن يغلق الفم علي يدك او اصابعك او لسان الشخص ذات نفسه .يفضل اما ان تطلب او تتجه لمساعده طبيه فورا ،او تبدأ بإعطاء جلوكوز وريدي او |
للساده الاطباء والمختصين والاعضاء الكرام بخصوص التراكمي كوسيله للمتابعه و تتبع عوامل الخطر في الاصابه بمضاعفات السكري أو كوسيله لتقييم اداره السكري ولكم القرار ◄ ( التحليل التراكمى ) HbA1c : هو اختبار معملى يبين متوسط مستوى السكر في الدم (الجلوكوز) خلال الثلاث أشهر سابقة. الهيموجلوبين السكرى هو تحليل لقياس نسبة الجلوكوز فى خلايا الدم وهو نوع من الهيموجلوبين يستعمل للتعرف على كم كان تركيز السكر في الأشهر الماضية في بلازما الدم. وهو يتكون بواسطة تعرض الهيموجلوبين إلى تركيز عال من السكر ولا تتدخل الانزيمات في ذلك. وهو مهم لانه يعطي فكرة عن خطورة الاصابة بالامراض التي تحصل كمضاعفات للاصابة بمرض السكر مثل امراض القلب والاوعية الدموية، امراض الكلية وامراض العين. مدة حياة كرة الدم الحمراء(التي تحتوي على الهيموجلوبين ) في جسم الإنسان هي من 90 الي 120 يوما، و عندما يرتبط السكر في الدم بالهيموجلوبين فتكون glycated hemoglobin. إذا كان السكر في الدم عاليا فانه سيجعل تركيز الهميوجلوبين المرتبط بالسكر أيضا عالي. إذا ارتبطت جزئية الهيمو...
Comments
Post a Comment