Skip to main content

إختبارات الأنسولين القاعدي

إختبارات الأنسولين القاعدي
إختبارات الأنسولين القاعدي 


إختبارات القاعدي الذي يُعطى ليلاً سواء كان كل 12 ساعه أو 24 ساعه

1.     مدي الجرعه المفروض يكون 40 - 50 % من الجرعه اليوميه الكليه..ممكن يقل إلى 30 % في بعض  الحالات.
2.     النسبه تعتمد علي السن والمجهود اليومي.
3.     مهمه القاعدي في الجرعه الليليه..هي إبقاء القراءة ثابته في مدي يقل أو يزيد عن  30  mg/dl  من قراءة ماقبل النوم
4.    لبدء هذا الإختبار نحتاج تجنب أشياء مهمه:
- أن لا يكون فى فتره مرض
-  في حاله السيدات /الفتيات..أن لا يكون قبل أو أثناء الدوره الشهريه 
- أن لا يكون العشاء عالي الدهون
- أو يكون هناك مجهود رياضي طويل أو شديد الحده قد تم في الفتره المسائيه
- نأخذ عشاء قليل الدهون..تؤخذ جرعه سريع المفعول المكافأه لحساب الكاربس ..وأيضا جرعه القاعدي
- إذا كان من العاده القيام برياضه في المساء ..يراعي تقليل الحده/المده في التدريب حتي لا تؤثر علي القراءة وفاعليه الإختبار
- عمل تحليل بعد 3 ساعات علي الأقل من وقت العشاء:
- القراءة ما بين 80-250 لا تؤخذ وجبه خفيفه أو جرعه تصحيحيه.
- القراءة  أقل من 80..تؤخذ وجبه خفيفه..لا تحسب قراءة هذا اليوم في الإختبار
- القراءة  أعلي من 250..تؤخذ جرعه تصحيحيه...لا تحسب قراءة هذا اليوم في الإختبار
 - نقيس مره أخري في وسط الليل (منتصف مرحله النوم) .حتي نستبعد تأثير ظاهره سوموجي (إنخفاض في الفجر يسبب إرتفاع في الصباح
- نقيس عند الإستيقاظ
5.     تفسير النتائج
- إرتفاع/إنخفاض قراءة الصباح عن قراءة ما قبل النوم بمعدل - + 30 ...جرعه جيده
- الفرق زاد عن 30...جرعه قليله..نزود 10% من الجرعه ونعيد الإختبار
- الفرق قل عن 30...جرعه كبيره ..نقلل 10% من الجرعه ونعيد الإختبار
6.     يزيد علي هذا الإختبار في في حاله الجرعه صباحيه ..هي التغطيه الجيده مابين الوجبات الأساسيه لأي مكون يؤخذ كوجبه خفيفه ..ثم أن تستمر لمده 12 ساعه إلي ميعاد الجرعه التالية
7.     أمثله :
·        نفرض أن جرعه القاعدي كانت 10 وحدات .. قبل النوم 185..عند الإستيقاظ 122الفرق 63...يعني جرعه كبيره مع أنه كان مستيقظ في مدي جيد جدا..لكن الخطر يكمن لو كان قبل النوم في مدي أقل من 185 فذلك معناه أنه عرضة للهبوط وقت النوم.
الحل..الجرعه الجديده 9 وحدات ونعيد التجربه
·        قبل النوم 87...إستيقظ 148...الفرق 70..جرعه قليله..لو أي يوم كان مدي قبل النوم أعلي من 100..سوف يستيقظ بنسب عاليه في القراءة 
 الحل..نزود الجرعه الي 11 وحده
·        قبل النوم 95..إستيقظ 77..جرعه جيده

المصدر : Think like a Pancreas … by Gary Scheiner - Using Insulin … by John Walsh


نشكركم علي حسن متابعتكم - لا تنسي الأعجاب بصفحات مواقع التواصل الأجتماعي الخاصة بالموقع، لتصلكم أخر الأخبار السكرى - المقالات - الأرشادات أولاً بأول من موقعك 

BlueCircleApp

المصدر : The book "Using Insulin"By John Walsh, x




Labels:

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

الساده الاطباء والمختصين و السكريين - بخصوص تحليل السكر التراكمي كوسيله متابعة لضبط السكر

للساده الاطباء والمختصين والاعضاء الكرام  بخصوص التراكمي كوسيله للمتابعه و تتبع عوامل الخطر في الاصابه بمضاعفات السكري أو كوسيله لتقييم اداره السكري ولكم القرار   ◄ ( التحليل التراكمى )  HbA1c :  هو اختبار معملى يبين متوسط مستوى السكر في الدم (الجلوكوز) خلال الثلاث أشهر سابقة.  الهيموجلوبين السكرى هو تحليل لقياس نسبة الجلوكوز فى خلايا الدم وهو نوع من الهيموجلوبين يستعمل للتعرف على كم كان تركيز السكر في الأشهر الماضية في بلازما الدم. وهو يتكون بواسطة تعرض الهيموجلوبين إلى تركيز عال من السكر ولا تتدخل الانزيمات في ذلك. وهو مهم لانه يعطي فكرة عن خطورة الاصابة بالامراض التي تحصل كمضاعفات للاصابة بمرض السكر مثل امراض القلب والاوعية الدموية، امراض الكلية وامراض العين. مدة حياة كرة الدم الحمراء(التي تحتوي على الهيموجلوبين ) في جسم الإنسان هي من 90 الي 120  يوما، و عندما   يرتبط  السكر في الدم بالهيموجلوبين فتكون glycated hemoglobin.  إذا كان السكر في الدم عاليا فانه سيجعل تركيز الهميوجلوبين المرتبط بالسكر أيضا عالي. إذا ارتبطت جزئية الهيمو...
Post a Comment
Read more

علامات مهمة تؤكد ارتفاع سكر الدم

علامات مهمة تؤكد ارتفاع سكر الدم علامات مهمة تؤكد ارتفاع سكر الدم  تظهر على مريض السكري الكثير من العلامات الهامة التي تؤكد الاحتمالية الكبيرة في الإصابة بداء السكري، والجدير بالذكر فإن تلك الأعراض تتفاوت من شخص إلى أخر حيث يوجد الكثير من الأنماط الخاصة بداء السكري أيضا حيث أن النمط الأول من الأنواع الشائعة لدى الأطفال أما النمط الثاني من السكر فمن الممكن أن يحدث في أي فئة من العمر ومن الممكن أن تختلف وفقا للجنس وعامة فإن أرتفاع السكر في الدم من بين اهم علاماته ما يلي : 1-  العطش  يعد من بين أكثر العلامات وضوحا للإصابة بداء السكر حيث أن الماء سيكون هو رفيق المريض خلال الفترة الأولى من المرض. 2-  التبول وكثرة التبول تكون نتيجة لكثرة تناول الماء وهو ما سيعاني منه الشخص وقد تلاحظ الأمهات كثرة تبول الطفل خلال فترة النوم نتيجة لتناوله الكثير من الماء. 3- كما أن التعب والإجهاد سيرافق المريض كثيرا وسيلاحظ أنه دائم الشعور بالتعب نتيجة لفقد الطاقة الناتجة عن احتراق السكر في الجسم. 4- كما أن الشعور بالصداع المزمن من بين أكثر العلامات التي تدل على وجود سكر أو...
Post a Comment
Read more

سكرك طبيعي

سكرك الطبيعي بين 70 إلى 110 - ملي جرام لكل وحدة حجم من الدم "1 ديسلتر"  . الملى جرام جزء من 1000 جزء من الجرام . 1 ديسلتر = 1/10 لتر ، لك أن تتخيل مقدار السكر الذى يحتاجه جسدك .  كمية قليلة جدا . تخيلت نعم انها كذلك .  هذا يعنى ان في وقت معين إجمالي ما يكون في جسمك . لحجم 5 لترات من الدم إلى الجلوكوز يجب ان لا يتخطى 35 - 55 جرام سكر . ملعقة السكر الصغيرة بين 4 ل 5 جرام سكر !! ..  كل جرام نشويات ينتج عنه 4 سعرات حرارية . متوسط 2000 - 2200 سعر حرارى ، كل ما نحتاجه يوميا . أى " 500 جرام فقط من النشويات فرضا للتوضيح "  .   سأترك لك ان تتخيل ما نفعله على موائد الغذاء . الطاقة لا يستمدها الجسم من النشويات و فقط كل ما يأكل يمدك بالطاقة الا الماء . الدهون و البروتينات .  جرام الدهون يعطى تقريبا 9 سعرات . و جرام البروتين يعطى 4 سعرات .   استطيع ان احصل على سعراتى من مصادر غير النشويات السهلة الهضم كالسكر و الخبز وغيره. *متوسط حجم الدم في جسم شخص بالغ تقريبا بين 4 ل 5 لتر دم .   *متوسط السعرات الحرارية اليومية لشخص بالغ لا يقوم بمجهود بدني 2000 ل ...
Post a Comment
Read more